Programul kinetic in poliartrita reumatoida
Inainte de orice program kinetic, trebuie sa stim ce este boala si cum se manifesta pentru a o trata.
Poliartrita reumatoida este o boală inflamatorie cronică recurentă, caracterizată de o inflamaţie cronică infiltrativ proliferativă a sinovialei articulare şi de manifestări articulare şi musculare, precum şi de noduli subcutanaţi.
In poliartrita reumatoida sunt cel mai des afectate articulatiile mici ale mainii si ale piciorului (interfalangiene), insa aceasta boala poate afecta orice tip de articulatie diartrodiala.
Obiectivele kinetoterapiei in poliartrita reumatoida sunt:
- combaterea durerii si a inflamatiei
- prevenirea si corectarea deformatiilor si anchilozelor
- mentinerea sau cresterea mobilitatii articulare
- mentinerea sau cresterea fortei si rezistentei musculare
Exercitii folosite in tratamentul kinetic al poliartritei reumatoide
Cateva vinuri medicinale, asa de sarbatori
Asta e un post de sarbatori, dar cu valente naturiste, pentru ca linkurile de mai jos sunt pentru vinuri medicinale din diverse plante:
Daca va intereseaza pentru ce sunt bune si cum le puteti prepara, dati click pe linkurile de mai sus.
Cifoza, un fenomen tot mai prezent
Nu o sa va plictisesc cu tehnicalitati medicale (adica statistici), e doar o simpla observatie pe care am cules-o intalnindu-ma cu diverse persoane de-a lungul anului 2011.
Cateva observatii care trebuie mentionate:
- Persoanele care au intre 25 si 32 de ani tind sa aiba o mai buna postura. Nu stiu exact care e motivul, dar am observat asta la multe persoane.
- Multe dintre persoanele din generatia mea (22-24 de ani) sunt usor inclinate in fata, dar nu la un unghi care sa aiba o cifoza complicata
- Intre 16 si 19 ani cifoza e ceva mai avansata, dar nici acolo la nivelul periculos
- Intre 10 si 14 ani, in urma unui studiu facut pentru licenta am observat ca nu mai putin de 40 % din toti elevii acelei scoli aveau o atitudine cifotica. Din nou, nu cifoza in toata regula si dat fiind varsta, e ceva normal. Doar ca daca aceasta se accentueaza, ar fi bine sa mergeti la un terapeut pentru cateva sedinte si recomandari pentru a reveni la o postura corecta. La aceasta varsta, datorita cresterii accentuate in inaltime, organismul tinde sa se aplece tot mai mult din cauza centrului de greutate al organismului care se schimba, dar si pe cel de la nivelul gatului. Mai simplu spus, devine brusc mai greu sa-ti pastrezi capul pe umeri.
- Peste 40 de ani deja cifoza e la un nivel la care incepti sa iti faci griji. Majoritatea persoanelor pe care le-am vazut eu intre 40 si 50 de grade prezinta o deviatie in plan sagital a coloanei (cifoza, lordoza) dar si scolioza, multe datorate deteriorarii articulatiilor (artroza, artrita) dar si prezentei osteoporozei (odata cu menopauza) la femei dar si a altor boli specifice varstei care deterioreaza si mai mult organismul.
- Peste 60 de ani, ei bine, cifoza e cea mai mica problema la unele persoane. Alzheimerul e ceva mai prezent, articulatile sunt extrem de subrede iar miscarea este tot mai greoaie. E greu sa vezi o cifoza, mai ales datorita altor probleme care le prezinta acestea care sunt mult mai prezente si vizibile decat o cifoza.
Aceste date sunt valabile la aproximativ 70 % din populatia vazuta, ca sa nu ziceti ca toti sunt la fel.
Ai grija de dinti tai…
… pentru ca pe la 25 de ani te trezesti ca nu ii mai ai. Din nefericire, am simtit-o. Am inca destule masele in gura, din fericire, dar si cele care le am sunt problematice. Nu mai putin de 6 (!!) masele sunt cariate, iar 2 dintre ele au gauri destul de mari in ele si sunt destul de dureroase. Restul de masele sunt relativ slabite, iar una din masele a fost scoasa anul trecut, dupa nu mai putin de 50 de minute de chin (dentistul, o persoana in varsta la unul din cabinetele alea de le vedeai acu 10 ani, a zis ca a fost cea mai dificila extractie pe care a avut-o vreodata. Ce sa ii faci – oase dure, dinti duri). M-am gandit sa apelez la ceva dentisti care se pricep la implantologie (adica sa imi puna un dinte in spatiul gol), am intrebat, insa preturile aplicate de dentistii care ii stiu ca sunt buni sunt mari. E si normal sa fie asa, dar momentan nu imi permit asta.
Insa incerc sa am cat de cat grija de dintii pe care ii mai am. Am fost la cateva vizite in ultima luna si dupa un detartraj sanatos am descoperit ca 6 masele sunt cariate si pline de gauri. Voi incerca in timp (totul depinde de situatia financiara) sa mi le repar si pe restul pentru a fi sigur ca dupa o zi stata prin tren in curent nu voi avea probleme de genul dureri de dinti.
Pana cand voi reusi insa asta voi avea cel putin o zi cam la o saptamana de durere. Asta e, la omul sarac nici dinti nu trag.
Apa termala in Romania…..
De cand au tot inceput sa ma doara spatele si soldul, am tot fost in cautare de ape termale prin Romania. Am cautat in principal sa vad zone in care sunt ape termale pentru afectiuni ale sistemului locomotor, dar sincer as fi mers cam in orice zona in care sunt ceva dotari corespunzatoare.
Tinand cont ca stau in Timis, am cautat in primul rand ceva ape prin apropiere. Am gasit la Sanmihaiu German ceva strand, era ok pentru ca era apa calda, dar nu era senzational de buna pentru tratamentul soldului pagubas. Tot prin zona am mai gasit si la Baile Lipova, o statiune ceva mai cunoscuta, aceea fiind insa bazata mai mult pe afectiuni cardiovasculare. In plus apele nu sunt chiar calde acolo (doar daca au ei instalatii de incalzire, deci nu sunt “natural” calde).
Tot prin zona mai sunt Baile Herculane, o statiune mult prea cunoscuta chiar si extrem de vizitata. Din nefericire nici acolo nu e pentru afectiuni ale aparatului locomotor.
De fapt, dintre toate zonele pe care le-am vazut eu (pana acum) doar la Dranceni, care e la mama naibii pe langa Husi, la Acas-Mihaieni si la Amara (de mentionat, nu e apa calda acolo, e doar un lac) sunt stranduri sau facilitatii in care poti gasi apa termala minerala buna pentru afectiuni articulare. Toate cam departe de mine. Voi mai cauta insa sa dau de o statiune prin apropiere specializata strict pe afectiuni articulare.
Ce stranduri bune pentru “dureri de oase” mai stiti ?
Spitalele, doar varful icebergului
In domeniul sanatatii, cele 65 de spitale desfiintate nu demult au fost doar o parte a problemei din domeniul sanatatii. E pacat ca s-au desfiintat aceste spitale, mai ales ca multe din acestea asigurau ingrijirea multor bolnavi din localitatile mai mici din Romania.
Nu cred ca aceea era solutia pentru a reduce din costuri, solutia pentru a reduce din costuri este de o mai buna specializare a doctorilor pentru a atrage pacientii chiar si la un spital de stat.
Daca avem specialisti buni, implicit vom atrage mai multi pacienti, iar de acolo se vor strange mai multi bani. Dar pana atunci trebuie investite si in anumite spitale, trebuie mai mult decat oricand modernizate. Am fost in multe spitale din Romania sa vad conditiile si ustensilele cu care lucreaza acestea si, in afara de spitalele din orasele foarte mari (nu toate, de exemplu in Timisoara doar Spitalul Judetean e la standarde ok, restul de spitale au destule lipsuri materiale si cladiri care trebuie modernizate pentru a nu afecta pacientii).
Ar trebui reduse si preturile enorme ale medicamentelor (desi companiile farmaceutice au o scuze, aceea ca trebuie sa testeze ani buni medicamentele inainte de a le scoate pe piata, unde la 8-10 ani, si asta costa). Dar, inainte de toate acestea spuse mai sus, trebuie schimbata mentalitatea romanului.
In spital nu poti sta pe gratis, medicamentele nu le primesti pe gratis iar statul nu trebuie sa iti dea totul. Daca te imbolnavesti, te simti rau etc intai vezi ce ai. Dupa ce vezi ce ai nu te arunca imediat in medicamente. Iti slabesc enorm sistemul imunitar, mai ales daca la fiecare raceala ai luat medicamente, acestea nu vor mai avea nici un efect in timp. Din nefericire iti slabesc capacitatea de recuperare dupa un traumatism major. Cand zic medicamente ma refer la cele pe care le poate lua oricine dintr-o farmacie, mai exact paracetamol, algocalmin sau aspirina. Atat de banala aspirina.
Cauta sa te tratezi cat se poate de mult natural cand ai raceli. Sunt o groaza de produse naturiste cu ajutorul carora iti poti imbunatati radical conditia fizica. Pe langa asta trebuie sa te obisnuiesti, psihic, sa nu alergi dupa medicamente la cel mai mic semn de raceala.
…. am deviat nitel de la subiect. In fine, sunt multe probleme in domeniul sanatatii iar acestea nu pot fi rezolvate doar de manageri sau doar de doctori. E nevoie de cineva care cunostiinte din ambele domenii si cineva care chiar gandeste ce poate face cu un spital in Romania. Din nefericire, noi ducem lipsa de personal calificat……
Configuratia externa a cerebelului
Cerebelul are forma unui fluture, prezentând o portiune mediana, vermisul, si doua portiuni laterale, voluminoase, numite emisferele cerebeloase.
Cerebelul este legat de bulb, punte si mezencefal prin pedunculii cerebelosi inferiori, mijlocii si superiori. Acesti pedunculi contin fibre aferente si eferente.
Mai multe despre configuratia externa a cerebelului
Despre acidul folic
Citesc din ce in ce mai multe lucruri legate de vitamine si minerale. Daca la minerale e de asteptat sa fie foarte importante, la vitamine e destul de interesant sa vezi cum lipsa unei vitamine poate avea niste efecte teribile asupra organismului (cum e cazul tiaminei).
Totusi, astazi nu vorbesc despre tiamina, ci despre acidul folic, o vitamina hidrosolubile, vitamina care se gaseste in general in drojdia de bere (nu din bere), ficat si frunzele zarzavaturilor (in general aici). Partea proasta a acestei vitamine este ca se distruge cam usor si e cam nasol cu asimilarea ei de catre epileptici. E foarte buna pentru gravide chiar si in doze ceva mai mari (mergeti totusi la medic pentru recomandari). Cert e ca e destul de importanta si in lipsa ei sunt destule simptome ca aAnemia, extenuarea, astenia, durerile de cap, sincopele, paloarea, limba rosie dureroasa, diareea, slabirea, irascibilitatea, pierderea treptata a memoriei, agresivitatea, paranoia…. si le-am enumerat pe toate.
Cert e ca am lasat un link despre acidul folic mai sus pe care il recomand sa il cititi.
Structura trunchiului cerebral
Trunchiul cerebral este structurat in felul urmator:
- La exterior se afla substanta alba, exceptând numai faţa dorsală a mezencefalului, unde se află substanţa cenuşie formată din cei patru coliculi cvadrigemeni.
- La interior se afla substanta cenusie, fiind formată din nucleii proprii şi din nucleii echivalenţi coarnelor din măduvă.
Mai multe despre structura trunchiului cerebral aveti pe physioanatomy.
Principile fundamentale ale acordarii primului ajutor
Sunt cateva principii de baza care trebui sa le respecti atunci cand acorzi primul ajutor si care stau la baza decizilor pe care lei vei lua in legatura cu victima si in special pentru a nu ii agrava starea.
1. Asigurarea locului accidentului – cei care acorda primul ajutor trebuie sa asigure securitatea persoanei accidentate si a celor din jurul ei, mai exact sa scota persoana accidentata din zona in care a avut accidentul / incidentul in cazul in care exista pericol de incendii, explozii sau alte pericole.
2. Prevenirea agravarii situatiei – pentru a nu agrava starea persoanei accidentate este necesar sa evaluam situatia, sa descoperim cauzele care au provocat-o astfel incat tratamentul pe care il dam sa nu ii faca in nici un fel rau.
Exemple: o persoana aflata in stare de inconstienta este asezata in decubit lateral pentru a prevenii asfixierea acesteia (mai usor spus o punem intr-o partea pentru ca atunci cand persoana este inconstienta muschii isi pierd capacitatile motorii, iar limba, fiind un muschi, isi va pierde si ea aceasta capacitate, fiind posibile sa isi inghita limba); unui accidentat care prezinta o hemoragie i se face hemostaza (oprirea sangerarii) pentru a preveni pierderea de sange care in cazuri grave poate determina aparitia socului hemoragic; unei perosnae care a suferit un accident intr-un mediu cu temperatura scazuta i se asigura confort termic (o patura sau se pune ceva pe el pentru a mentine temperatura corpului undeva la 36 de grade). Mai sunt si alte exemple, dar voi mai scrie despre metode de prim ajutor in diverse ocazii.
3. Stabilirea contactului cu persoana bolnava / accidentata – de multe ori cand se intampla un astfel de accident se aduna tot timpul o groaza de oameni in jurul persoanei accidente, persoane care de multe ori complica acordarea primului ajutor. De multe ori e mai bine sa nu fie persoane in jur pentru a putea determina mai exact starea pacientului.
a) cand persoana este inconstienta, este necesar ca prim ajutorul sa fei rapid si eficace pentru ca uneori poate fi vital
b) cand persoana este constienta, se incearca comunicarea cu aceasta, mai ales datorita starii psihice postraumatice a accidentatului si a durerilor pe care le acuza; se incearca un contact fizic cu victima si imprimarea unei atitudini optimiste in timpul examinarii fizice.
4. Ameliorarea durerii – in unele cazuri durerea este alinata prin simpla imobilizare a segmentului lezat sau aplicarea de bandaje, in general in cazul fracturilor. Sunt insa si multe situatii cand ranile sunt adanci si este necesara administrarea de substante medicamentoase cu efect antalgic (asa zisele painkillere de la englezi).
5. Stabilirea prioritatilor – acest principiu se aplica in general in cazul politraumatismelor (mai multe rani, fracturi etc) sau afectiuni simultane de diverse etiologii si cu prognostic diferit; de asemenea mai pot exista situatii in care mai multe persoane necesita simultan acordarea unei asistente de urgenta; in cazul in care personalul care acorda primul ajutor este minoritar se face o evaluare rapida a statii victimelor si se stabilesc prioritatile. Ca o observatie persoanele care nu misca au prioritate in fata celor inca sunt constiente.
6. Raportarea accidentului si solicitarea ajutorului altor persoane – raportarea accidentului e bine sa se faca chiar inainte de inceperea primului ajutor pentru a permite salvarii, pompierilor sau altor unitati specializate sa isi faca aparitia cat mai repede. Cand sunati la 112 (numarul romanesc pentru situatii de urgenta) aveti grija sa dati urmatoarele date, pentru a permite ambulantei si altor unitati sa fie echipate corespunzator:
- natura accidentului : accident rutier, explozie de gaze etc;
- numarul accidentatilor si natura leziunilor pe care acestia le prezinta;
- locul accidentului: adresa sau localizarea cat mai exacta;
- in final, cereti confirmarea raportului;
- numele persoanei care cere ajutorul, adresa si eventual un numar de telefon de unde se solicita ajutorul.
In ceea ce priveste transportul accidentatului, este de retinut faptul ca deplasarea cu vehicule specializate (ambulante, elicoptere utilate pentru astfel de situatii) este cea mai buna varianta posibila, deoarece exista situatii in care starea pacientului se poate agrava in timpul transportului si necesita o interventie specializata, precum si datorita posibilitatii unei deplasari rapide la spital.